关于我们

选择的选择

过去两周博客圈的热议话题都与健康改革中公共选择的命运有关

这个问题似乎正在形成,并不是“会有公共选择吗

”而是“公共选项会是什么样子

”两个星期四之前,Ezra Klein发布了一个快速指南,概述了公共选项的选项

温和的共和党人奥林匹亚斯诺(Olympia Snowe),民主党人汤姆卡佩尔(Tom Carper)推出的“选择加入选项”和“选择退出选项”(“选择退出选项”)主要受到“触发选项”的青睐,这主要是民主党人查克·舒默(Chuck Schumer)仔细重新考虑卡佩尔的提议

从各方面来说,这都是政治和技术可行性的问题

也就是说,哪种方法可以通过足够的国会支持实际获得公共选择,以及每个选项在实施时会是什么样子

如果您无法猜测,这两者(政治和技术可行性)并不完全一起旅行

以下是我对Ezra Klein和Jonathan Cohn都表示认可的图解说明

众议院正在为公众提供强有力的公共选择

这是个老消息

当Harry Reid完成他的法案“混搭”与Max Baucus的贡献时参议院法案将会是什么样子是一个大问题,因为Reid的HELP努力有公共选择,而Baucus的财务法案则没有

这很重要,其中最重要的是它代表了参议院在会议期间与众议院进行潜在谈判的起点

如果众议院和参议院的法案都包含某种类型的公共选择,那么看起来像是一项完成的协议,健康改革将包括一些政府计划的变体

因此,所有的炒作

好吧,上周一下午,参议员里德召开新闻发布会并宣布参议院法案将包括公共选择

具体而言,他概述了一个版本,该版本将创建一个单一的联邦计划,并允许各州选择退出参与

要求选择退出而不是选择加入的证明原则是惯性

例如,研究表明,在默认选择是捐赠而非捐赠的州,更多的司机被注册为器官捐献者

这很简单:人们通常不太可能采取行动,除非他们对某事感到非常强烈

因此,通过更改默认类别,您基本上将更无动于衷的人移动到您希望他们属于的组中,但您绝不会限制他们的选择自由

你只是利用了人性

Reid的公共选择选择退出的希望是各州的工作方式与人类相似

我猜它们会的

此外,历史告诉我们,即使是像医疗补助计划这样的选择加入计划,所有州最终也会决定参与

总而言之,我认为上周一的公告是个好消息

当然,奥林匹亚斯诺(Olympia Snowe) - 一周前的投票令人垂涎 - 坚决反对纳入公共选择权

但我对此有两点想法

首先,她只是一票,而且象征性一样,它仍然只是一票

其次,它向你展示了在这场辩论中潮流的转变速度

大约一周前,一切都是关于触发选项并向后弯曲以让Snowe投票支持Baucus的账单

现在,它是关于选择退出选项,如果Snowe支持与否则无关紧要

所以,第二个想法,我会对冲我的赌注

上周一的好消息是现在的好消息

与此同时,我没有屏住呼吸

阅读或订阅Wright on Health,看看我还有什么要说的,或者如果您有兴趣为博客写作,请与我联系

你有想要与HuffPost分享的信息吗

就是这样

2018-12-03 07:09:00

作者:弥寿始